Fractura por puñetazos: son las fracturas
del cuello del metacarpiano, con desviación palmar del fragmento distal. Es mucho más
frecuente en el quinto metacarpiano al golpear el puño contra una superficie dura, o en
riñas callejeras. Por el contrario, los pugilistas profesionales suelen fracturarse el
primer metacarpiano, por ser ésta una parte menos acolchada del guante de box.
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Fractura de Rolando: es similar a la lesión
de Bennett, con mayor conminución en la base del primer metacarpiano. Debe hacerse un
acabado estudio radiográfico del foco fracturario, con varias proyecciones oblicuas, para
tener una mejor visión tridimensional y para evitar que, en la reducción, puedan pasar
desapercibidos pequeños fragmentos intraarticulares. |