RESISTENCIA A LA INSULINA
La resistencia a la acción de la insulina es un factor importante en la patogenia de la diabetes mellitus no dependiente de insulina (DMNDI). Incluso en ausencia de ésta, la hiperinsulinemia contribuye al grupo de factores de riesgo cardiovascular. La resistencia a la insulina es un fenotipo complejo en el que contribuyen factores genéticos y las costumbres de vida. La causa más probable para la disminución de la acción de la insulina es la presencia de alteraciones en el receptor. Las mutaciones en los genes que lo codifican explican sólo un pequeño porcentaje de casos. La resistencia a la insulina acompaña a la obesidad, al síndrome de ovario poliquístico, a la acromegalia y al síndrome de Cushing. Es también una patología frecuente en las personas que posteriormente desarrollan DMNDI. En ellas, los niveles normales de glucosa en sangre se mantienen por la hipersecreción de insulina o hiperinsulinemia. La diabetes franca aparece cuando las células beta pancreáticas no segregan la cantidad suficiente como para superar la resistencia periférica a la hormona.

1 Célula D
2 Islote de Langerhans
3 Células beta
4 Célula alfa


ISLOTE DE LANGERHANS
El islote de Langerhans es la estructura pancreática funcional encargada de la producción y liberación de hormonas tales como la insulina y el glucagón, que participan en la regulación de la glucemia. La insulina es la única hormona del organismo capaz de disminuir la glucemia, en tanto que el glucagón y otros productos pueden incrementarla.

CELULA BETA
La célula beta pancreática es la responsable de la producción de insulina, hormona encargada de mediar el transporte e incorporación de la glucosa a los tejidos blanco para su posterior utilización

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